L’hypertension est une maladie caractérisée par une hypertension artérielle persistante. Les signes de cette maladie peuvent survenir chez les femmes et les hommes, mais l'hypertension artérielle survient beaucoup plus souvent chez ces derniers.
Grâce aux hormones sexuelles, l'hypertension survient beaucoup moins souvent chez les femmes. Cependant, avec l’arrivée de la ménopause, la protection disparaît à mesure que la sécrétion hormonale diminue. Par conséquent, la fréquence de développement de cette maladie est à peu près la même chez les personnes âgées.
Chez les hommes, l’hypertension artérielle survient souvent à partir de 45 ans. Chez la femme, les symptômes de la maladie apparaissent le plus souvent après 40 ans.
Lorsque les artères se rétrécissent, la pression artérielle augmente. Les raisons de cette affection sont des spasmes qui entraînent un rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins et un épaississement de leurs parois. Pour que le flux sanguin puisse surmonter les artères rétrécies, le myocarde doit travailler plus intensément, ce qui entraîne une grande quantité de sang dans les vaisseaux, ce qui entraîne une augmentation de la pression - de 140/90 mm Hg. Art. Art.
Pourquoi les hommes développent-ils une pression artérielle élevée ?
Les causes de la maladie peuvent être modifiables et non modifiables, c'est-à-dire qu'elles sont divisées en facteurs pouvant être éliminés par un traitement approprié et ceux pouvant être traités.
Ainsi, les motifs sujets à correction sont les suivants :
- l'obésité;
- inactivité physique (mode de vie inactif);
- mauvaises habitudes (alcool, tabac) ;
- une alimentation déséquilibrée avec beaucoup d'aliments riches en calories et saturés de lipides athérogènes, ce qui entraîne l'obésité et peut développer une hypertension et un diabète sucré ;
- Abus de sel (norme quotidienne – 4-5 g);
- Le stress, dans lequel de nombreuses hormones hypotenseurs sont libérées dans le corps, entraînant des spasmes vasculaires.
- Apnée du sommeil - la maladie se caractérise par le ronflement, qui provoque une augmentation de la pression dans la poitrine et l'abdomen, entraînant des spasmes vasculaires.
Les raisons ci-dessus peuvent être éliminées si nécessaire, mais il existe un certain nombre de facteurs qui ne peuvent être éliminés même avec un traitement opportun et correct.
Ces caractéristiques incluent l'hérédité et le sexe, car, selon les statistiques, l'hypertension survient beaucoup plus souvent chez les hommes que chez les femmes.
Cependant, il convient de noter que chez près de 90 % des personnes souffrant d’hypertension, les causes de cette maladie sont inconnues.
Dans ce cas, l'hypertension artérielle a un caractère primaire (essentiel). De ce fait, le facteur contribuant au développement de l'hypertension secondaire n'est identifié que dans 10 % des cas.
En règle générale, les causes de cette forme d'hypotension sont causées par des maladies telles que :
- tumeurs surrénales ;
- sténose artérielle rénale;
- thyréotoxicose;
- coarctation aortique;
- Lésions rénales, par exemple glomérulonéphrite.
De plus, la prise de contraceptifs, de médicaments hormonaux et d'antidépresseurs est la principale raison pour laquelle les hommes et les femmes développent une maladie telle que l'hypertension.
Signes chez les hommes
Fondamentalement, l'hypertension artérielle ne s'accompagne pas de manifestations caractéristiques, de sorte que les personnes atteintes de cette maladie peuvent vivre de nombreuses années sans même rien savoir de son évolution. Par conséquent, une faiblesse ou une tête lourde sont souvent perçues comme le résultat d’une fatigue extrême.
Cependant, les symptômes suivants peuvent indiquer que des changements pathologiques se produisent dans la circulation cérébrale :
- performances réduites ;
- Mal de tête;
- bruit dans la tête;
- état d'évanouissement;
- troubles de la mémoire;
- Vertiges.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, des symptômes tels que des problèmes d'élocution, des moustiques, une vision double, des malaises et des engourdissements des bras et des jambes apparaissent. Et dans les cas avancés, des saignements ou un infarctus cérébral peuvent survenir.
Par conséquent, l’hypertension artérielle chez les hommes s’accompagne de symptômes clés :
- Tête lourde – les symptômes sont souvent localisés à l’arrière de la tête. Ce phénomène s'accompagne souvent d'un gonflement des paupières et du visage. En cas de douleur persistante, les hommes développent une sensibilité accrue aux irritants externes, des nausées et un caractère colérique.
- La douleur cardiaque est localisée à l’extrémité du myocarde, du côté gauche de la poitrine.
- Essoufflement – en cas d’hypertension artérielle initiale, les difficultés respiratoires ne surviennent qu’après une activité physique. Cependant, à mesure que la maladie progresse, un essoufflement peut survenir même au repos.
- Gonflement des bras et des jambes – ce symptôme indique une insuffisance cardiaque, une rétention de sodium et d’eau dans le corps.
- Problèmes de vision - les raisons de l'apparition d'un tel symptôme résident dans une perturbation de la circulation sanguine dans les yeux due à une augmentation de la pression artérielle.
Hypertension chez la femme: caractéristiques de son évolution
L'un des principaux symptômes de la maladie sont les maux de tête, qui surviennent de manière inattendue à tout moment. C'est pourquoi ce symptôme est souvent confondu avec une simple fatigue. Cependant, dans l'hypertension artérielle, une sensation de lourdeur et des pulsations à l'arrière de la tête sont perceptibles. Examinons en détail les symptômes de l'hypertension artérielle chez les femmes.
En règle générale, le mal de tête s'aggrave lorsque vous changez la position de la tête - en vous penchant, en vous tournant. La douleur augmente également avec les mouvements brusques et la toux. Cependant, les médecins notent que l’hypertension artérielle et les maux de tête sévères ne sont pas des signes liés à l’hypertension artérielle.
De plus, les femmes, comme les hommes, ont des fonctions visuelles limitées. Les mouches peuvent scintiller devant vos yeux, créant une brume et brouillant votre vision.
De plus, les femmes présentent souvent un gonflement des membres et du visage. Cette condition est typique de l’insuffisance cardiaque.
Les raisons de ce phénomène sont la rétention d'excès de liquide et de sels de sodium, ainsi que l'abus de médicaments. Bien entendu, de telles violations sont dues à un dysfonctionnement du système génito-urinaire.
De plus, les symptômes caractéristiques de l'hypertension chez la femme sont l'irritabilité, ce qui entraîne une forte augmentation de la pression artérielle. En même temps, le mal de tête fait très mal et depuis longtemps.
Il convient de noter que le traitement des stades modérés et sévères de l'hypertension artérielle ne peut pas éliminer complètement la maladie.
Mais l'état du patient peut être soulagé, ce qui améliore son humeur et ses performances.
Hypertension artérielle chez les femmes et les hommes : particularités
Un symptôme spécifique de l’hypertension artérielle est un changement de couleur de la peau. Chez les femmes, il peut devenir pâle, mais chez les hommes, il peut devenir rouge.
De plus, les hommes sont plus susceptibles que les femmes d’éprouver des palpitations, un essoufflement et de fortes pulsations lorsqu’ils changent de posture. Et les patientes se caractérisent par des saignements de nez, qui peuvent accompagner des maux de tête. Mais par la suite, le bien-être du patient s'améliore considérablement.
De plus, les hommes souffrent beaucoup plus souvent de vomissements et de nausées, tandis que les femmes présentent plus souvent des symptômes tels qu'une irritabilité accrue et un gonflement des mains.
Diagnostic
Si une pression artérielle élevée est détectée, le médecin prête attention aux facteurs suivants :
- les raisons pour lesquelles cette condition se produit ;
- fréquence d'augmentation de la pression artérielle;
- la présence de pathologies des organes internes - reins, cerveau, cœur.
Il est également nécessaire de prendre au moins trois mesures de tension artérielle par mois. Des tests de laboratoire sont nécessaires pour identifier :
- facteurs de risque d'autres maladies cardiaques et vasculaires ;
- déterminer le degré de dommage causé à l'organe cible ;
- Diagnostic d'une éventuelle hypertension symptomatique.
Pour identifier les causes possibles de l'augmentation de la pression artérielle, un examen approfondi est effectué pour exclure la présence d'une hypertension artérielle secondaire. Cela est particulièrement vrai pour les patients jeunes et d’âge moyen.
Et les patients suspectés d'hypertension symptomatique ou maligne sont orientés vers un néphrologue ou un médecin spécialisé dans les maladies cardiovasculaires. Chez les patients de plus de 40 ans chez qui on a diagnostiqué une hypertension artérielle, il est dans la plupart des cas possible de diagnostiquer une hypertension artérielle grâce à des techniques simples.
Traitement
En cas d'hypertension instable, il est possible de normaliser la tension artérielle sans recourir à des médicaments. Ainsi, le traitement consiste à mener une vie correcte, donc un patient hypertendu doit abandonner les mauvaises habitudes (alcool, tabac), bien manger, se reposer et faire de l'exercice avec modération.
Dans le même temps, il est extrêmement important de maintenir la stabilité émotionnelle, car le stress et la tension nerveuse résultent de la libération de beaucoup d'adrénaline dans le sang, ce qui augmente presque toujours la tension artérielle. En outre, des traitements non médicamenteux pour l'hypertension légère sont désormais de plus en plus utilisés, notamment l'acupuncture, la physiothérapie et l'autoentraînement.
Mais parfois, au stade initial de la maladie, des médicaments sont prescrits pour normaliser les fonctions du système nerveux central et le métabolisme du cerveau. Cela vous permet de prévenir le développement de maladies chroniques et d'augmenter la résistance au stress du système nerveux central.
Le premier stade de l’hypertension n’est initialement pas traité avec des médicaments. Il doit s'agir d'un régime pauvre en graisses et sans sel, de l'élimination des mauvaises habitudes et d'une thérapie physique. Cependant, si le patient présente des facteurs aggravants (modifications brutales de la tension artérielle, crise hypertensive, athérosclérose, etc.), un traitement médicamenteux est nécessaire.
Ainsi, le deuxième stade de l’hypertension légère et modérée1 peut être traité avec un seul médicament à dose minimale. Dans ce cas, on prescrit souvent un médicament qui répond à un certain nombre d'exigences, n'affecte pas le métabolisme des graisses et des glucides, n'affaiblit pas le système nerveux central, ne provoque pas d'augmentation de la tension artérielle, etc. Dans le même temps, il est très important de ne pas arrêter le traitement médicamenteux, car même de courtes interruptions peuvent entraîner des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques.
Plus le patient reçoit une monothérapie longtemps, mieux c'est. Cependant, si le traitement s'avère inefficace, la dose du médicament est augmentée ou des médicaments d'un autre groupe sont prescrits, ou le médecin combine deux médicaments de groupes différents.
Aujourd'hui, les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II sont considérés comme les plus efficaces, avec des effets secondaires minimes et une bonne tolérabilité.
Des antagonistes du calcium sont également souvent prescrits. Le médecin peut également prescrire l'IAAF. Des diurétiques sont prescrits. De plus, les alpha et bêtabloquants sont considérés comme de bons médicaments.
Au troisième stade de l'hypertension, les médicaments sont combinés. Fondamentalement, les combinaisons de médicaments suivantes sont utilisées :
- antagoniste du potassium et inhibiteur de l'ECA ;
- les bêtabloquants et les antagonistes du calcium ;
- diurétique et bêtabloquant;
- Inhibiteurs de l'ECA et bêtabloquants.
Si le traitement s'avère inefficace après la prise de tels médicaments, un troisième remède est introduit.
Dans les cas d'hypertension sévère et maligne, non seulement la pression augmente, mais les organes cibles - les vaisseaux fundiques, le cerveau, le cœur et les reins - sont également endommagés. Le traitement de la maladie comprend la prise de 3 à 4 médicaments antihypertenseurs
- Inhibiteur de l'ECA, alpha-bloquant, antagoniste du calcium et diurétique ;
- diurétique, inhibiteur de l'ECA, bêtabloquant ;
- Alpha-bloquant, bêta-bloquant, antagoniste du calcium et diurétique.
Lorsque l'hypertension maligne est associée à une insuffisance rénale, cardiaque, cérébrovasculaire et coronarienne, un traitement symptomatique est réalisé en complément du traitement hypertenseur. Et dans certains cas, une intervention chirurgicale est pratiquée.